到医院外科或内科等科看病时,常碰到医生开检查单到眼科会诊,要求检查眼底。本无眼疾,为何要查眼底呢?这是因为许多全身性疾病与眼底变化有密切关系。当全身性疾病发展到一定程度时,眼底往往会发生相应的异常变化。通过检查眼底,可以帮助明确诊断,也可根据眼底的改变对全身性疾病进行有目的的治疗,估计全身性疾病的预后。那么哪些全身性疾病应检查眼底呢?
肾炎、白血病、贫血、心脏病、急性传染病等多种疾病都可能引起视网膜血管的改变,造成眼底出血和玻璃体积血。
妇产科常见的妊娠高血压综合症,也可通过眼底来了解其轻重程度,甚至决定是否需要中止妊娠,以保孕妇的安全。
神经系统的疾病,尤其是颅脑疾患,也需要通过检查眼底来观察视神经乳头的改变,以此为诊断颅内病变提供可靠依据。如脑水肿、脑出血、脑肿瘤、脑炎以及脑血管畸形,都可能引起视神经乳头水肿 原发性高血压病人。当病程发展到一定程度时,可以使眼底视网膜上的血管,主要是动脉血管发生改变,出现小动脉壁硬化,视网膜上会出现水肿、出血、渗出等,严重的可导致视神经乳头的改变。通过检查眼底来了解高血压的轻重程度,确定治疗方案和预后的判定是有根据的。
糖尿病病人。在患病后期,会出现视网膜病变等并发症,可引起视网膜上微血管的形成以及出血,硬性渗出,软性渗出,还可导致增殖性改变,进而引起视网膜脱离,最后导致视力完全丧失,早发现可以早治疗。