“OK”镜,到底OK不OK?

时间:2009-07-13  来源:  作者: 我要纠错


       近视眼患者大都嫌戴眼镜不方便,总想摘掉眼镜。目前,角膜的屈光性准分子激光手术能做到这一点。然而,许多人一提起手术就发憷,总是希望能通过其他非手术手段治愈近视。于是,OK镜疗法应运而生。这种疗法起源于美国,1995年,美国一些大学医学院如休斯顿大学眼科视学院、加利福尼亚州眼科视学院、太平洋大学等相继应用此种方法治疗近视与散光。据称,治疗3~6个月,可使500度以下的近视迅速降至75度,有效率达95%以上。美国目前已有100多万人接受此疗法。1997年5月,此项疗法获得美国食品与药物管理局的认证,一年以后即抢滩中国大陆,并通过国家医药管理局认可注册。目前,美国某公司在大陆设有多处分支机构,来势之猛,令人惊叹。

 

  OK镜是采用一种高透氧性航天材料制成的硬性隐形眼镜。根据力学原理,轻柔地改变角膜弧度,以降低近视度数。形象地说,好比做月饼,将月饼材料填入月饼模子内,加压后磕出来就是成型的月饼。具有矫正治疗作用的硬性隐形眼镜就如一个模子,压向角膜使之按设计的正视曲率重塑角膜形状,从而达到治愈近视的目的。此疗法不需手术,无痛苦,安全,简便,颇受近视患者的关注。

 

  OK镜疗法患者必须经过有关仪器检测,如电脑验光,测眼压、角膜厚度、角膜直径、眼裂高低、眼睑皮肤松紧度、泪液分泌量等,通过上述常规及特殊的检查,作出综合评估,以确定能否采用此种疗法。如各方面的条件都符合,就可根据所测的数据定制隐形眼镜。由于这种隐形眼镜目前国内尚不能制造,须将数据传真到美国公司视学中心定制,制成后再寄回来给患者戴用;同时,这种硬性隐形眼镜属于医疗用品,因此,必须在专业眼科医生指导下谨慎使用。未经详细检查或本身条件不适合而戴用这种眼镜,非但视力得不到矫正,而且还会对眼睛造成损害。一般晚上睡前佩戴,戴上后通常无不适感,也不影响视力和睡眠,清晨起床后取下。白天不戴是为了避免灰尘与碰撞。一般需戴两周,有的戴几天视力即可恢复正常。在此期间,患者应每天自查视力以掌握治疗进度,根据疗效及时调整治疗方案。

 

  至于OK镜的疗效,据有关材料记载:①此疗法是按正规的角膜曲率设计,所有患者都能不同程度降低近视度数;②85%可降低近视400度、10%只能降低近视300度、5%可降低近视500度;③300度近视在两周内达到正常,视力1?0;500度近视则需3周到1个月。用眼时间太长的高中生可能需更长的时间或难以达到正常;④近视降低度数没有达到正视者,残留的度数还须配镜矫正。

 

  由上可知,OK镜治疗近视范围较窄,不是所有近视都可用此法治疗。500度以内,尤其是400度以下效果较理想。在年龄方面,7岁以下因眼球尚在发育,角膜较薄,不适合用此法治疗;35岁以上眼球已定形,疗效较差;最合适的年龄是7~35岁。同时还受眼球本身各种因素如轴性近视大于24毫米,散光度数大于300度,角膜基质层纤维致密,角膜厚度,角膜、巩膜硬度等的影响,疗效不一定理想。凡有青光眼、结膜炎、角膜炎、干眼症者均不宜用此疗法。

 

  临床实践表明,OK镜疗法约有0?3%~0?5%的人发生并发症。镜片过紧地贴在角膜上,能导致角膜缺氧,引起角膜水肿、浑浊;镜片过松会出现人为的散光,甚至角膜移位。所以,在治疗时,应用专门设备监测角膜情况,一旦发现异常立即停止治疗,否则,角膜若被破坏,后果不堪设想。还有,在治疗时应注意眼睛卫生。佩戴时必须严格遵照操作规程,用护理液清洗,戴取时先洗手。否则,镜片受污染,可导致角膜受感染而发炎,甚至角膜穿孔。

 

  OK镜疗法由于诞生时间短,远期疗效难以下定论。视力恢复后,不等于近视治愈,还要佩戴较长时间巩固。此时,虽不戴治疗镜,也得佩戴固定镜。并要定期复查,如有变化,作相应调整。专家估计,这段维持期至少3~5年,这就有悖于通过治疗,短期内能摘掉眼镜的初衷。那么,过了维持期,能否一劳永逸,以后就不用再戴眼镜了呢?这还很难说。因为OK镜疗法是一种强迫措施,不符合人眼正常的生理状态。一旦压迫解除,角膜的曲率可能又恢复到原有状态。打个通俗的比方,缠足可使古代妇女的脚变成三寸金莲,如今在一些老太太的脚上仍能见到缠足的痕迹。放开缠足后,有的能恢复到自然脚的大小,有些虽未全恢复,但要比缠足时的脚大得多。OK镜疗法是否也会出现反弹,有待实践证明。

 

  特别值得一提的是,隐形眼镜能吸附泪液中的蛋白质和其他杂质,并沉积在镜片表面。这些沉淀物可损害角膜上皮细胞,也为微生物提供生长环境,能引起角膜炎、结膜炎、过敏及外伤。所以在戴时一定要将镜片清洗干净。同时,隐形眼镜的材料及制造工艺,也在不断地更新、改进,由最初的硬性镜片发展到软性亲水镜片;从传统型发展到抛弃型。目前国内抛弃型镜片可戴1~3个月,国外甚至有戴一周或一天就抛弃的。这些措施旨在保证镜片的清洁和良好的透氧性。现在,用做矫正屈光不正的硬性隐形眼镜已被淘汰,OK镜片也是硬性镜片,使用时尤应注意清洁,以确保安全。

 

  还有,因为镜片是美国定制的,价格昂贵,目前大连有4500元和6700元两种规格,长期治疗还要定期更换镜片,这项维持费用也不菲。所以,在接受OK镜治疗时,须考虑经济上能否承受得了。

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