在人们心目中，维生素类药物都是“补品”，是蔬菜、水果的“代用品”，副作用少、安全性大。因此，不少人吃维生素类药物犹如吃蔬菜、水果，非常随便，有时饭前吃，有时饭后服，没有规律。

估计很多人都看过类似下文的报道：

大量的维生素A会减少健康人大脑中的血流量，引起头痛头晕。此外，还会损害手臂和腿部的关节。

过量服用B族维生素，也会引起许多问题，如过多的维生素B6可以使人体神经中毒。

过多的维生素C可以引起胃痛和肠功能失调。同时，大量服用维生素C还可影响红血球的产生，使人身体虚弱、疲劳。

维生素D服用过多可能会引起维生素D过多症，表现为口渴、眼部发炎、皮肤瘙痒、呕吐、腹泻、尿频以及引起人体空腔脏器的异常沉淀。

维生素E过量使用会引起血小板聚集，血栓形成，如与雌性激素合用，还将引发血栓性静脉炎。

另外，大量服用维生素还会影响服用其他药物的效果，而服用维生素一旦上瘾，突然停止服用，会引起身体不适。

看了这则信息，相信很多人都很惊讶—维生素也这么可怕

其实，大可不必惊慌，上述观点未必正确，这里有一个是否“长期过量”服用的问题。

懂得些毒理学的人都该明白一个道理：有毒无毒，关健是量的多少。让一个人一顿吃2斤米饭，肯定会把一个人撑死，没有人会那么干。同样，也不会有人一口气吃半瓶维生素C或100粒维生素E。即使偶而吃多了，也未必就出现上述的症状。中国营养学会理事长葛可佑教授曾在驳诉“维生素C能致癌”的新说法中反复强调说：“在科学研究过程中，这样的结果随时会有，但要成为科学的结论就要经得起很多次的重复。一个结果、一次实验不能说明任何问题。”

到底要不要服维生素

从200多年前开始，人类就认识维生素(维生素C)了，最后一种维生素(维生素E)被发现到现在也已经70余年，但是科学家对维生素的研究从未终止。像其他受关注的事物一样，服用维生素保健也引起了巨大的争论。从某种程度上讲，这些争论已经不是单纯的学术意义的争论了，而是哲学态度的冲突。面对大量的但仍然是有限的研究，保守主义者认为，用维生素保健仍然缺乏证明其有效并且绝对安全的证据，所以反对服用维生素保健；而实用主义者则认为，哪怕是或许有效和相对安全就值得一试，所以支持服用维生素保健。显然，现在后者的声音占了上风。

90年代以来，服用大剂量维生素的做法已日益流行。在欧美一些发达国家，维生素制品被摆在食品超市中出售。不久前美国癌症研究协会的调查表明，有43%的人服用多种维生素来防癌。在中国一些城市的某些人群，特别是白领女性等服用维生素是非常普遍的。仔细分析，服用维生素出自两个目的：

一种情形是缺而补之，以预防维生素缺乏，其目标是达到维生素的生理需要量。

中国营养学会制定的维生素的每日推荐量(RDA)的剂量通常很小，即使加上食物摄入的部分，维生素的总摄入量也只是略多于生理需要量。因此不必担心维生素过量中毒或者有什么副作用，更何况现实生活中维生素缺乏相当普遍，例如偏食的儿童、对体重敏感的青少年、不吃早餐的人、饮食不规律的成年人、减肥者、素食者、营养需要大增的孕妇和乳母、疾病患者、饮食受限的老年人、食物过精过细的人、从不关心食谱的人等等，此时补充适当剂量的维生素是有益的。大量的研究也表明，补充生理剂量的多种维生素可以促进儿童的生长发育，提高免疫能力。因此，如果不是只重视维生素补充剂而轻视食物，也不试图用维生素补充剂代替食物，并且坚持合理使用的原则，那么补充适当剂量的维生素就是可取的。一些权威的营养学家如苏祖斐、沈治平、方圻等均有每天服用小剂量维生素的习惯。

另一种情形是“不缺也补”，即使用大剂量维生素延缓衰老、美化皮肤、防治疾病和癌症，实际上这已经与机体是否缺乏维生素无关。

这种补法招致更大的争论。不过，越来越多的证据支持这种做法，即使那些效果并不都是真的，但大剂量服用维生素的确有效果，即使服用大剂量维生素并不绝对安全，但只要注意掌握剂量，毒副作用是很容易避免的。中国营养学会理事长葛可佑教授在与记者谈话中透露，他已坚持服用维生素C达10年之久，一般每日的服用量为400毫克。

上海人摄入维生素略显不足

据最近上海地区居民营养调查显示：上海人每人每天维生素A的摄入量只有573.4微克，摄入量是供给标准的69.91%，明显不足。维生素B1，每人每天的摄入量也只有1.2毫克，摄入量是供给标准量的88.6%。维生素B2，每人每天摄入量也只有1.0毫克，摄入量是供给标准量的75.4%，都显得不足。

认识维生素

生活中，人们熟悉的维生素有10多种，从最基本的生物化学概念来看，它们是这样的一类有机物：在人体内的含量很小，但生理作用很大，因为它们往往作为体内一些重要酶的辅助成分，参与广泛的生化反应，决定了某些十分重要的代谢过程。因此维生素是人体必需的一类营养物质，主要有维生素A、D、E、K、C、B1、B2、B5、B6、B12、叶酸、生物素、胡萝卜素等。维生素按其溶解性质分为两类，一类是以维生素A、D、E等为代表的脂溶性维生素；一类是以维生素C、B1、B2等为代表的水溶性维生素。

与我们熟悉的三大营养物质蛋白质、脂肪和碳水化合物不同，维生素虽然参与体内能量的代谢，但本身并不含有能量，所以补充维生素不会导致通常所说的营养过剩，也不会引起肥胖。同时，由于其在人体内不能合成，必须由食物直接供给，一旦食物中缺乏某种维生素，则无一例外地引起相应的代谢障碍，并表现出相对特异的临床症状，例如维生素C缺乏导致坏血病；维生素B1缺乏导致脚气病；尼克酸(有时也称为维生素B5)缺乏导致癞皮病。但是，在现实生活中，这样的典型表现已不多见了，更多的是非典型的亚临床缺乏状态。

经常上感——是不是缺乏维生素

缺乏维生素A最容易识别的变化是夜盲症，但此症状仅在维生素A严重耗竭时才出现，轻度维生素A缺乏的症状和体征容易被忽略。

维生素A缺乏首先累及呼吸道、泌尿生殖道、眼及其附属腺体，以及消化腺等的上皮表层，可以使正常未角化的角皮表化，降低或尚失功能。缺乏维生素A的常见表现如下：

眼部：以干燥、溃疡、角膜与结合膜干燥症为特征的角膜软化症。

支气管呼吸道：维生素A缺乏时，支气管呼吸道上皮粘液分泌变成为角质化，由此导致呼吸道感染的发生率高。同时，肺和其他组织的弹性也降低。

皮肤：出现表皮角化和干燥，可见累及毛囊和皮脂腺的丘疹，尤以四肢为明显。

泌尿生殖系统：维生素A缺乏症常并发尿路结石。生殖异常包括精子生成障碍，睾丸变性，流产和胎儿畸形。

预防用量：婴儿1500单位，1~6岁1日2500单位；男性成人1日5000单位；女性成人1日4000单位；孕妇1日5000单位。

缺钙——是不是维生素D在作怪

一般认为，只有钙与磷酸盐的血浆浓度适宜时，才呈现骨形成的正常速率。维生素D缺乏时人体吸收钙、磷能力下降，钙、磷不能在骨组织内沉积，成骨作用受阻。在婴儿和儿童，上述情况可使新形成的骨组织和软骨基质不能进行矿化，从而引起骨生长障碍，即所谓佝偻病。钙化不良的一个后果是佝偻病患者的骨骼异常疏松，而且由于支撑重力负荷和紧张而产生该病的特征性畸形。

在成人，维生素D缺乏引起骨软化病或成人佝偻病，最多见于钙的需要量增大时，如妊娠期或哺乳期。该病特点是骨质密度普遍降低。另外，白领女性中维生素D缺乏有增加趋势。专家分析认为，这与现今女性追求美白、瘦身的风气有关。过分美白，特别是极少接触阳光者会导致皮肤合成不足；而追求瘦身，过分素食导致膳食供给亦显不足，从而导致维生素D缺乏。

预防用量：成人1日400~800单位；儿童1日500~1000单位。

倦怠、疲劳——是否用点维生素

维生素C在体内参与多种反应，如参与氧化还原过程，在生物氧化和还原作用以及细胞呼吸中起重要作用。从组织水平看，维生素C的主要作用是与细胞间质的合成有关。包括胶原、牙和骨的基质，以及毛细血管内皮细胞间的接合物。因此，当维生素C缺乏所引起的坏血病时，伴有胶原合成缺陷，表现为创伤难以愈合，牙齿形成障碍和毛细血管破损引起大量瘀血点，瘀血点融合形成瘀斑。轻度缺乏维生素C的患者常表现为倦怠、疲劳、牙龈出血、关节和肌肉疼痛等。

此外，维生素C还可减少毛细血管的通透性，减低毛细血管的脆性，增

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