特发性水肿多发生在中老年人,尤其多见于身体肥胖的老年妇女。此类浮肿以下肢踝关节附近较为显著,压之下隐。每日下午较重,休息一夜起床后减轻或消失。这种水肿一般多为衰老、身体生理机能减退、水盐代谢紊乱而引起的。一般自觉症状仅有倦怠、乏力、不愿活动、下肢发胀等感觉 ,临床畏助检查多无异常发现。
因疾病引起的浮肿,患者一般都有相应的症状,化验或做其他检查可以帮助确定诊断:
肾炎、肾动脉硬化、肾功能衰竭所致的浮肿,一般先出现于两眼睑或颜面部,尤其早晨起床后厉害,多伴有贫血、高血压等症状。
冠状动脉硬化性心脏病、心力衰竭引起的浮肿,患者可有心慌、气短、呼吸困难等症状,浮肿一般从踝部开始。
肝硬变引起的浮肿,一般先从下肢开始,以后可伴有腹水及肝功能变化等。
老年人出现浮肿后,应到医院做全面检查。如果没有器质性疾患,多属于特发性水肿,一般不需要特殊治疗。但要注意避免久坐久站,经常变换体位,卧术休息时将下肢适当抬高些,以使血液回流通畅。
另外,还要注意调整情绪,控制饮食,减少糖、盐及脂肪的摄入量。浮肿较重的也可服用少量利尿剂,如双氢克尿塞等,但剂量不宜过大,服药时间不宜过长。