阳痿指阴茎不能勃起,或勃起不坚,致使不能插入阴道,不能性交。老年人性行为偏重感情需要,双方甜密的回忆,亲切的话语,亲昵的动作都会使人感到幸福满足。因此,老人不一定频频性交。随着年龄的增加,性交情况会有变化,如每次时间间隔延长,60岁每月1~4次,70岁每1~2个月1次。并且每次勃起较慢,精液渐少甚至不射精,这些都是正常的,是生理变化,不是疾病。
老年人出现阳痿的原因首先是精神性的。如自己觉得老了,性交怕人笑话,怕损寿,还有子孙满堂、居住条件不方便、老伴不合作、身体不佳等。
其次,是血管性阳痿。如动脉硬化及狭窄、阴茎充血困难等,可通过动脉造影、多普勒检查来确诊。
治疗要用药物改善供血,必要时作腹壁下动脉与阴茎白膜的吻合术,以便增加血运,可以治愈。
还有是静脉扩张,勃起后不存血而迅速软化,引起阳痿,可通过海绵体造影来诊断,也可作阴茎灌注试验。治疗可手术结扎阴茎背深静脉及阴茎脚静脉,可以治愈。
还有神经性阳痿,如前列腺切除术后,严重的腰椎骨质增生等。
内分泌性阳痿,主要见于糖尿病人。
为了治好病,需到专科医院详细诊治。中药有淫羊藿、巴戟天、枸杞子、苁蓉、杜仲、阳起石、菟丝子、人参、首乌等。
另外,还有针灸、气功、外用药等,器械方面有康乐器(静脉性阳痿者可用),阳痿治疗机等。