检查最主要的步骤是询问详细病史，癫痫的诊断主要依靠临床表现，如大发作常有强直-阵挛，抽搐有节律，使人一目了然;失神发作以短暂意识丧失为特征;局限运动性发作，呈发作性，局限抽动很有规律。因此，详细、完整、准确的病史成了诊断癫痫的主要依据。绝大多数病人、医生不能目睹发作，这就需要病人尤其家属密切与医生配合，详细阐述病发的时间状态及表现，持续时间、间隔时间的长或短、常在什么情况下发作(情绪紧张、月经、疲劳、生活不规律、呕吐、睡眠)，发作前有没有先兆(恐惧、胸闷、感觉异常等)，缓解时有何表现(嗜睡、乏力、头痛等)。
患者在做检查时，注意要选择合适的时间，这样对病情的发现是比较重要的。癫痫的检查最佳时间是医生根据癫痫患者的病史及发作时的症状而决定的。如果癫痫是由于脑外伤为引起的，那么头颅影像学检查是必不可少的。而此项检查并不限于具体的时间，随时都可以做。做头颅影像学检查主要是为了确定病变部位，然后通过病变部位来确定癫痫的类型，继而选择癫痫的治疗方法，最终使得癫痫能够完全控制。
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