时间:2013-10-20 来源: 作者: 我要纠错
现在各种疾病都在不断增加,而癫痫患者是很常见的,该病给很多人带来了痛苦,所以,我们要多了解该病的相关知识。那么,癫痫患者就诊的须知有哪些呢?下面就来看看专家的介绍吧:
患者出现了发作性症状,希望医生尽快作出诊断、或通过某种特异性的检查能马上确诊。这种心情是可以理解的。但对医生来说,做出癫痫的诊断并不是一件容易的事情。首先,引起发作性症状的原因很多,有些是痫性的,有些是非痫性的。就拿意识丧失、不醒人事来说,造成这一现象的原因就有多种,不一定都是癫痫发作。其次,没有任何一种检查能绝对地确诊癫痫。医生必须在充分询问患者病史、进行详细体格检查和必要的检查的基础上,才能作出初步诊断。约有5%的人在一生中的某个时间会经历一次痫性发作,但不是所有的人都发展成为癫痫。癫痫发作有复发的倾向。因此,对于首次痫性发作的患者,医生会根据患者情况建议随诊观察或开始药物治疗。
患者发作时的具体表现对于诊断有重要意义,但是许多癫痫患者在发作时意识丧失,发作后不能回忆发作时的情况。所以最好让见到发作过程的人陪同就医。现在许多家庭都有摄像机,将患者的发作过程录下来,就诊时给医生播放,也是一种很好的方法。下面列举了有诊断价值的患者的信息,就诊时尽可能详细地提供。另外,要携带患者以往的各项检查资料,如脑电图结果、MRI片等,一方面帮助医生了解病情,也可避免一些不必要的检查。
一、现病史:主要包括以下内容:1首次发作的年龄。2发作前有无异常感觉,如:头晕眼前闪光、黑朦、异味感、胃气上升感、肢体麻木等。3有无愣神、双眼瞪视、无意识的言语、动作等情况以及持续时间。4对于有抽搐发作者,应了解是局部抽搐还是全身抽搐。5详细了解抽搐时的症状:有无痫叫;有无头、眼、颈、躯干向一侧偏转;有无肢体伸直、屈曲、阵挛;有无旋转;发作时意识状况;发作持续时间;发作时伴随症状,如有无大小便失禁、口吐白沫、舌咬伤等。6发作后情况:有无肢体一过性瘫痪、全身酸痛、头痛、失眠等。7发作的频率:如几种发作同时存在,应分别详细记录每种发作的频率。8发作规律:有无昼夜关系,月经周期关系等。9发作诱因:患者发作密切相关的因素,如昼夜关系,与月经、情绪、饮食等,阅读、电视关系等。9治疗情况及效果。
二、既往史:包括以下内容:1.生长及发育史:主要包括(1)母孕期情况:有无严重感染、持续呕吐、营养缺乏、子痫等;(2)出生时情况:胎次;是否足月;单胎或多胎;是否顺产,自然分娩还是吸引器、产钳助产或剖宫产;产后有无窒息史、病理性黄疸等;体格发育及智力发育情况等。2.过去病史:有无热性惊厥史、脑外伤、脑肿瘤、颅内感染、脑血管病、脑血管畸形以及代谢性疾病、中毒、遗传病史等。
三、个人史:出生地、教育程度等;职业与工作环境;习惯与嗜好,特别是烟酒嗜好、有无吸毒及应用毒麻药品史;女性的月经史等。
四、家族史:询问家族中(父母双方亲属)有无癫痫、热性惊厥及发作性疾病史等。
医生进行初步诊断后,患者可以向医生询问一些关于病情的问题。如:(1)得的是什麽病?需要做哪些实验室检查?(2)为什么您认为我现在得了癫痫?(3)是哪种类型的的癫痫?(4)今后会不会经常发作?(5)如何治疗癫痫?(6)如何减少抗癫痫药物的副作用?(7)如果服的抗癫痫药物不管用,应该怎么办呢? (8)应该注意避免做哪些事情?(9)如何减少发作?
以上就是专家对相关内容的介绍了,通过以上的介绍,相信大家已经有所了解了,也希望以上介绍的能给大家带来帮助。在此小编祝大家身体健康。