不能仅靠脑电图来诊断癫痫，这应该是每个癫痫病医院专业医生都应熟知的诊断常识。北京海华癫痫病专业医院的赵奕成主任认为，虽然脑电图检查在癫痫诊治过程中很重要，但是这决不可以不结合临床实际，单纯根据脑电图的检查结果来下诊断是偏面的。并且，既不能单凭脑电图的异常作出癫痫诊断，也不能单凭脑电图无异常作出非癫痫诊断。

为什么不能仅靠脑电图来诊断癫痫呢?

赵奕成主任告诉记者，在临床上要对—个病人作出癫痫的诊断，主要依据其典型的临床发作表现：临床发作不典型，或者病史不详细不可靠时，脑电图在诊断癫痫时，是—项重要参考资料，即使如此也不能是决定性的。这是因为：

第一，脑电图的敏感性高，但特异性差，所谓的癫痫波，也可以出现于—些非癫痫性疾病中，有癫痫发作的病人，脑电图描记时出现典型的癫痫波，当然是可以确诊该病人患有癫痫。但从来没有过癫痫发作的，即使脑电图有典型的癫痫波出现，也不能仅仅据此诊断他为癫痫病人。

第二，有些人把脑电图的癫痫波完全与临床上癫痫的诊断等同起来，这是概念上的混淆，一定要澄清，一定要加以区别。脑电图只是通过脑电图机把脑电活动放大以后、记录下来的一种图形，是单—反映脑电活动的特性。而癫痫是一个临床概念，是综合病史、体检、及其他检查后作出的临床诊断。

至于怎么样进一步看待没有临床癫痫发作、而在脑电图上出现癫痫波的问题，赵主任认为首先肯定确有少数正常人(尤其是有癫痫家族史者或儿童)有这种情况的存在。

那么，这些有癫痫波的人，现在没有发生癫痫，将来发生癫痫危险性如何?关于这一点，目前癫痫病学界认识还不完全一致，赵奕成主任研究后指出：正常儿童中癫痫波出现的机会约在千分之几，经过若干年的对比跟踪观察，这些有癫痫病的儿童发生痫癫的比例，并不比当初脑电图正常的儿童大。

当然也有人认为：现在没有临床癫痫发作、而脑电图上有癫痫波的存在，说明其脑电活动的惊厥阈值低，日后发生癫痫的可能性是要大些。鉴于上述观察结论，与追踪的时间因素有关，因此对待这些人，应该与那些脑电图正常的人有所区别，可能是比较客观的态度。

如此说来，脑电波与癫痫病之间的关系，其实相当复杂，医生在诊断时一定要具体情况具体分析，“仅靠脑电图来诊断癫痫是完全不可取的”，赵奕成主任最后总结说。