时间:2013-10-20 来源: 作者: 我要纠错
癫痫病的治疗需要一个漫长的过程,很多患者治病心切,从而走进了治疗误区。很多患者都是采用药物治疗癫痫病的方法,但是要注意,治疗癫痫病最好使用单一的药物,药物过杂,不仅不能治疗好疾病,还可能产生副作用。
不久前在门诊遇见一个12岁男孩,得癫痫已三年多,至今发作未被控制,而且发作次数比原来还多。孩子的父亲说孩子正服用某癫痫医院开的药物,并把医生处方拿出来给医生看,上面一共有六种抗癫痫药及安定类药物。
这是一个典型的用药不当的病例,其错误在于应用抗癫痫药物种类太多。有些人认为治疗疾病和打仗一 样,用兵越多,得胜机会越大。对治疗癫痫来说,这是一个错误的认识。确实在治疗某些疾病(如结核病、化脓性脑膜炎等)时,联合应用多种药物,会取得较好效果。但癫痫病不是这样,这是由抗癫痫药物特点所决定的。例如,有些抗癫痫药物在联合应用时,一种药可以降低另一种药物在血浆里的浓度,例如苯巴比妥(鲁米那)可以使卡马西平、丙戊酸钠、妥泰等多种药物的血浓度下降。达不到治疗所需的血浓度,当然不能起到治疗作用。有的情况更复杂,在应用一种药物治疗时,如加用第二种药,有的人表现为血浓度升高,而另一些人则表现为血浓度下降,医师就更不易掌握了。此外,治疗癫痫过程中,如果病人出现不良反应,按理说应该减药或停药,可是如果同时服用多种抗癫痫药物,这时很难判断是哪种药物所引起,而又不能将药物全停掉,因为突然停药会造成癫痫发作加重,这时医师很难处理。
有人认为两种药同时应用,可以减少药量,这样可以减少药物不良反应和出现药物过敏的机会,而且能达到疗效,这种想法也是错误的。用量不足时,一方面达不到治疗效果,另外也不能减少不良反应的发生。如果病人对某种药过敏,不论吃足量或小量都会引起过敏。但癫痫病是否就不能同时用两种或两种以上的药物呢?也并非如此。有一些难治性癫痫还是可以联用药物的,但医师一定要熟悉所用药物之间的相互作用,不要把同一种药理作用的药物放在一起用。
正确的治疗癫痫方法应是先选用一种药物,如果剂量正确,而且已达到该药在血中的有效浓度,但还没有控制发作,这时可以换用(不是加用)第二种药,无效可再换第三种药,仍旧无效时,可以在应用一种药物的基础上加用第二种药,只有少数情况下才需要同时应用三种药。
治疗癫痫病选择药物是很重要的,患者不要自己随便乱加药或者停药,最好是采用一种药物治疗,如果长时间病情未见好转,可以在医生的建议下使用其他药物。治疗癫痫病要去正规医院,不要自己盲目用药。