小儿癫痫病治疗应单一用药

时间:2013-10-20  来源:  作者: 我要纠错


小儿癫痫病,俗称“羊儿风”,是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合症。由阵发的暂时性脑功能紊乱所致。

分为原发性和继发性癫痫病两种,临床表现为反复发作的肌肉抽搐和意识障碍。主要因小儿神经系统发育不全,大脑皮层受到高热或剧烈的精神刺激,产生过度兴奋所致。以高热诱发者最为多见。惊厥时绝大多数小儿不省人事、两眼紧闭或半开,眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰,四肢反复屈伸,同时因胸、腹肌强直,呼吸停顿,故全身缺氧,口唇青紫,身体强直,持续十几秒钟到1-2分钟,但也有极少数小儿症状较轻,意识尚清楚

日前,来自牡丹江1岁多的小文通过治疗最终被扣上了难治性癫痫病的帽子。今年4月3日,小文不慎掉在地上摔伤头部,出现癫痫病症状,曾到几家医院用多种抗癫痫药物治疗,孩子病情不见好转,脑电图检查异常,被诊断为“难治性癫痫病”。

小艺的父母于8月11日带着孩子到北京相关医院治疗,入院后得到了小儿神经科相关专家给孩子逐渐减少并调整抗癫痫药物的种类和剂量,采用个体化综合疗法,使孩子病情不断好转。一个多月后,小文由入院前每日抽搐数次,降至10余天发作一次,脑电图复查,未发现异常波形。现在,小文的癫痫并症状得到完全控制,同时精神、运动及一般状况都明显好转,孩子会爬,会坐,能站立,能简单说话,并与家人交流。

专家介绍,脑外伤后癫痫属于继发性癫痫病,但孩子外伤后并不是百分之百都发生癫痫病,抗癫痫药应视病情及脑电图情况而定,如伤势较轻,脑CT或核磁正常,脑电图正常,无癫痫放电,可严密观察,暂不用抗癫痫药。孩子一旦有癫痫病发作,应及早用抗癫痫药治疗,治疗越早效果越好。

儿童癫痫诱发因素较多,有些癫痫病是由以下原因引起:中枢神经系统的感染、脑发育畸形、各种脑缺氧缺血性疾患、代谢紊乱、中毒等。家长要注意做好围产期保健、产前检查、按免疫程序接种疫苗预防流行性脑膜炎、病毒性脑炎、结核感染等,谨防孩子脑外伤。

专家强调,儿童癫痫病的治疗宜从单药治疗开始,长期规律服药,减药过程要慢,按发作类型及综合征类型选药,疗效判断要以临床及药物浓度测定为标准,定期复查,注意药物的毒副作用,视具体情况调整药量。单一用药可使大多数病儿在毒性较小的情况下完全控制发作,几种药联合应用时,常因药物的相互作用而影响疗效,还可增加药物的毒副作用。对难治性癫痫,有时需要同时用两种或两种以上的药物,但需在有经验的小儿神经科医师指导下用药。

所以癫痫病患者要注意了,不要盲目的用药,一定要对症下药,及早就医。

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