“不可以突然停药!”专家表示：因为可能引发癫痫大发作，甚或癫痫重积状态。对于减药的速率，药物之减量必须逐步、缓慢，最为保守的方法是在3至6个月期间减少半颗或一颗，减量期间不宜少于2年。如果病人同时服用多种抗癫痫药物，一般可以先选择药效最少的开始减量，或在一个月至两个月间，减停半衰期最短的药物，经观察一个月后，再开始减停另外一种药物。而且能预防大发作的药物，最后才减药。一般说来，需要两种抗癫痫药物的病人，很少能停药。每次减低剂量后，必须做脑电图检查。在完全停用药物之3至5年内，也应每年做脑电图检查。最好在完全停药后的一个月，二个月，三个月，六个月，一年和二年时回诊。回诊追踪是为了确认是否完全没有癫痫发作，或是否仍有小发作或预感而需要重新仔细评估。

癫痫病人应配合的事项：

减药或停药时，病人必须严格做到正常规律的生活，应有充足的睡眠和避免饮酒、熬夜，不宜从事危险性的工作或休闲活动。要依指示规则服药，若有任何症状或发作，应立即回诊，不宜自行立即增加药量。

减药或停药时癫痫再发的处置：

若有癫痫再发，一般发生于减药期间或完全停药后1至2年内，而绝大部分的再发，都发生于停药后6个月内。有癫痫再发时，所面临的问题有两个：第一，判断是否因为快速的减药或停药，而引起的药物戒断发作。此时医生要仔细问诊，确定病人是否遵从减药或停药的原则与方法。此种类型的发作，一般表现为全盘强直阵挛发作且属良性，度过此段时间后，往往不会再发。第二，如果病人确实遵照减停药的方法缓慢进行，而有癫痫发作再发，则表示需要重新再服药。

所有再发的病人，均应尽速安排脑电图检查，以评估脑部电生理状况。

癫痫治疗终止的难题

减药或停药时，最重要的问题是癫痫可能再发，更严重的则是引起一连串的发作，甚至癫痫重积状态。如果突然中断或快速停药，发生这些情况的危险性更高。癫痫发作缓解的病人，在减药及停药后再发的比率，临床结果差异很大，范围自6%到60%，其中儿童再发比率的范围为12-67%，而一般平均估计的再发比率约为30-40%。病人再发时往往引起心理冲击，同时也要面对因癫痫再发而发生的意外、可能被吊销驾照、或失去工作、交友结婚生变等等现实问题。医生的难题则在：是否要建议停药、那些人较适合停药、停药前要有那些检查和评估、何时开始停药、如何终止治疗等问题。医生必须事先评估癫痫再发对病人本身、其家庭和社会的影响，并且告知病人及家人或监护人，好让他们作决定。

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