怀孕合并癫痫的发病率则大约只有4.4/1000左右.怀孕对癫痫的影响,目前仍然没有一致性的看法.大多数专家学者认为:癫痫如果在怀孕前或怀孕过程中得到适当的药物控制,怀孕并不会增加癫痫发作的频率.反之,如果在怀孕前,癫痫药物治疗不佳,在妊娠期间又没有得到良好照护的话,则癫痫病情有可能会恶化.

临床上发现,妊娠期间癫痫发作频率的增加可能是因为下列几点原因:

孕妇担心药物对胎儿的不良影响而自行减量或停药；
妊娠初期,食欲不佳,妊娠反应厉害造成恶心呕吐,减少药物的服用与吸收；
妊娠期间肾脏廓清率增加,加速药物的代谢；
临产,生产及产后初期的疏忽而忘了服药.

患有癫痫的孕妇所生下的孩子有较高的机会发生脑性麻痹,智能发展迟滞和抽搐的现象.常见的并发症有:早产,妊娠性高血压,新生儿畸形,剖腹产,低体重儿和围产期死亡.

抗癫痫药物对怀孕的影响究竟如何?医学上研究发现,服用抗癫痫药物的孕妇,胎儿发生先天性畸形的概率是正常孕妇的2~3倍,有些抗癫痫药物甚至危害更大,因此必须谨慎使用.

一般说来,罹患癫痫但经药物控制良好的妇女仍然可以怀孕.癫痫妇女想要怀孕时,在稳定病情的范围内,尽量将药物减少到最少种类,最低剂量.而对于病情稳定已经一段时间都没有发作的病人,则可以考虑不给抗癫痫药物,但必须注意有25％~40％复发的可能性.一旦癫痫发作,应该立即给药,并给予良好的照护.另外,怀孕期间,应随时测定母体血中药物浓度,作为调整剂量的依据.而服用苯妥英的孕妇,在妊娠末期或分娩前,应给予注射维生素K,以避免新生儿异常出血.