时间:2013-11-27 来源: 作者: 我要纠错
癫痫病患者要做妈妈需注意的问题
对于癫痫病女患者来说,怀孕比一般的女性要承担的风险大的多。如果要怀孕就要注意以下的问题。
(1)控制发作后再怀孕;在妊娠前已控制癫痫发作者,50%的人仍可保持不发作,5%的人发作减少,45%的患者发作次数增多,如果在妊娠前发作多于每月1次,其妊娠时则有60%一98%的发作增多,并常在头3个月内发作增多。妊娠期癫痫变化的原因至今尚未明了,可能与妊娠毒血症、血管损害、静脉栓塞、妊娠引发脑病和抗癫痫药血浓度降低等有关。
(2)妊娠期需继续服抗癫痫药:有的学者认为妊娠期癫痫发作增加,与抗癫痫药血浓度降低有关,主张妊娠期适量增加抗癫痫药剂量。
(3)选择用药:癫痫妊娠者最好单一用药以减少毒副作用,不宜使用苯巴比妥和苯妥英钠类药物。因为苯巴比妥和苯妥英钠的服用能使胎儿致畸,所以使用毒副作用小的抗癫痫药,经常测抗癫痫药血浓度,以确定最低的有效剂量。
(4)防止妊娠并发症:癫痫患者妊娠时并发症发生率能增加50%,如孕期阴道出血、妊娠毒血症、早产、副宫产、自发流产及羊膜感染等,而且婴儿病死率也高。因此应当提倡神经科和妇产科医生密切配合,患者应选择较好的医院分娩。