时间：2013-11-27 来源： 作者： 我要纠错
四、终止妊娠方式
多数癫痫女性都可经产道正常分娩，但妊娠后期若有癫痫反复发作或癫痫持续状态者，应选择剖宫产。但考虑医生及患者对分娩的谨慎态度,可适当放宽剖宫产指征。手术麻醉方式无限制,但需注意某些镇静剂可以诱发癫痫。
五、预防新生儿出血
一些AEDs与新生儿出血风险增高相关,这与药物导致维生素K缺乏进而致使维生素K依赖的凝血因子减少有关,如卡马西平、苯巴比妥等。因此,美国神经学会建议：有早产病史、联合应用抗癫痫药物、服用肝酶诱导作用抗癫痫药物(如卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、苯巴比妥、托吡酯)、酗酒等应在自妊娠36周开始口服维生素K 10 -20 mg /d直至分娩。新生儿出生时常规接受维生素K1治疗，有出血倾向时给予新鲜冷冻血浆。
六、母乳喂养
AEDs一般以简单扩散的方式进入乳汁。婴儿血药浓度与母乳中药物的量和新生儿体内该药的半衰期有关。由于母乳中AEDs浓度较血清中低, 婴儿经母乳获得的药物总量较妊娠时胎儿经胎盘获得的低得多。同时苯巴比妥、卡马西平及丙戊酸钠等的蛋白结合率很高,因而乳汁中的浓度一般可以忽略。故癫痫患者在服用AEDs期间鼓励母乳喂养。然而婴儿早期由于缺乏糖脂化作用, 药物清除机制不成熟,如拉莫三嗪经乳汁吸收后有一定的蓄积作用。此外产妇不宜单独照料婴儿。产后宜使用工具或宫内节育器避孕。
以上是女性癫痫病患者妊娠期管理癫痫病的方法，祝女性癫痫病患者拥有健康宝贝!
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