孕妇癫痫病人怎样服用抗癫痫药?女性癫痫患者怀孕是值得大家关注的问题之一。

孕妇癫痫病人怎样服用抗癫痫药

1、丙戊酸(德巴金也是丙戊酸的一种)的致畸率( 5.9% to 16.0%)可能更高，特别是导致神经管闭合障碍。

2、拉莫三嗪(LTG)的致畸性可能较低(2%)，但还缺乏充分的证据支持。

3、对于没有痊愈的癫痫患者(痊愈一般指停用药物后2年仍然没有发作)来说，怀孕之前和怀孕过程中都是需要药物治疗的，普遍的观点是：尽量能够坚持服药以获得最好的控制癫痫效果，至少也应该控制癫痫的强直阵挛性大发作，因为大发作本身可以导致胎儿的缺氧窒息。其它类型癫痫(如精神运动性和失神发作)对胎儿的影响作用还不太清楚。

4、需要在怀孕前和怀孕期间补充叶酸，而且需要大剂量的叶酸补充剂(4-5mg，一般的剂量都是0.4mg一片，也就是需要10片/天)，特别是对于服用卡马西平的患者。

5、有多项研究和分析结果发现，应该采用单种药物治疗，多种药物治疗发生胎儿畸形的概率更高。普通人胎儿畸形的发生率大概是1.6-3.2%，如果服用药物，胎儿畸形的发生率大概是3.1-9%，也就是正常人的2-3倍。服用单一药物，发生率为2.3-7.8%，多种药物后增加到6.5-18.8%。

如果你癫痫的症状很轻，发作频度和程度都对自己和孩子没有很重的威胁，可以考虑怀孕之前或者是怀孕后的10周内停止用药，但对于强直阵挛性大发作的患者，不能冒险尝试停药，而应该坚持服药。服药应该尽量采用单一种药，同时补充大剂量的叶酸。也不要过渡害怕胎儿致畸的可能，因为正常人胎儿出生后发生畸形的概率也高达3%，即使服用抗癫痫药物，胎儿畸形的概率也可能只增加1倍。

小贴士：治疗癫痫病要到专业的医院医治，以便及时有效的治疗这种顽疾。