时间:2013-12-10 来源: 作者: 我要纠错
频繁换药是很多病人正在犯或者曾经犯过的错误,有的药物达有效血药浓度需要时间较长,应有足够的耐心观察疗效,不能急于求成,频繁换药。否则不但不能控制发作还会导致药物的交叉耐受性产生。
导致癫痫治疗失败的常见的原因之八:轻信无科学依据的治疗方法
轻信并接受一些无任何科学依据的疗法,包括埋线、埋磁铁、颅内埋藏电极等,甚至中医也不可全信,延误了治疗时机。
导致癫痫治疗失败的常见的原因之九:用药不规范
用药不规范包括用药量不足、过量中毒或不合理的多种药物联合应用,药量达不到有效剂量时根本无法控制发作,应根据个体化原则,通过疗效观察并配合血药浓度监测,找到最佳用药剂量。有些药物中毒后使癫痫发作变得频繁,导致药物源性发作,却常常被误判为剂量不足而盲目增加剂量,如苯妥英钠中毒。有人治疗癫痫喜欢多种药物联合使用,每种都加一点,这是十分错误的,这样不但不能控制发作还增加了药物间的相互作用,容易导致中毒和耐药,有的甚至导致药物源性发作。
导致癫痫治疗失败的常见的原因之十:病因未除
目前的抗癫痫药物都是控制发作,对症治疗,但并不能代替病因治疗。所以,如果只给抗癫痫药物而忽视病因疗法,对那些症状性癫痫则难以奏效。随着现代医学的发展,能查明病因的症状性癫痫越来越多,而原因不明的所谓原发性癫痫越来越少。 一些患者由于种种原因没有进一步治疗,癫痫也始终未能控制。
导致癫痫治疗失败的常见的原因十一:颅内有病灶没及时处理
有些癫痫病人药物治疗效果不好,是可以手术治疗的,尤其是颅内有病灶的癫痫病人,更应该选择手术。颅内有病灶的病人,即使短时间内可能控制发作,但长期疗效肯定是不好的,需要及时选择手术或者其他方法进行治疗。
总之,我们发现癫痫治疗失败的主要原因是上述11种。因此,在治疗中要尽量避免以上原因。首先要让患者对自身的疾病有一个充分的认识。让病人在用抗癫痫药物治疗时应自始至终在医生指导下用药,最好能定期到医院复诊,如果有条件,可测定血中抗癫痫药的浓度,以找到理想的维持量。服药时应坚持单一用药的原则,尤其是初治病人,更应该从单一药物开始,切忌滥用药物。如果要换药,应在正规服用抗癫痫药物2-3个月后,确实无效或长期应用某种抗癫痫药而产生耐药现象,方可在医生指导下另换它药。换药时,应采取交叉换药的办法,即新旧两种药物同时应用数日,待新药达到稳定的血药浓度后再停服原来的药物。