继发性癫痫病的区别

时间:2014-04-30  来源:  作者: 我要纠错


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癫痫病患者都知道癫痫病是一种很复杂的精神科疾病,癫痫病可以分为很多种,其中最大的划分就是原发性癫痫病和继发性癫痫病,原发性癫痫病的病因很难查明,继发性癫痫病根据发病原因的不同也有很大的区别。

不同病因引起的癫痫病有一定的区别。

第一,脑囊虫病

脑囊虫病是成人癫痫的常见原因之一,50%~70%的脑囊虫病人有癫痫发作。国外有学者在1992年对153例病人进行6个月至5年(平均 28±6个月)的随访,发现31例非活动期病变者,单独使用抗癫痫药物便可以使癫痫发作得以控制。122例活动期病变者中95例同时经予抗囊虫药治疗,79例癫痫发作得到控制,未给予抗囊虫治疗的27例中,仅7例癫痫发和得到控制,即单独使用抗癫痫药物治疗的患者,只有26%的病人的癫痫发作得到控制,同时经予抗囊虫治疗的病人,83%的癫痫发作得到满意的控制。因此,由脑囊虫病引起的癫痫,其预后的关健在于抗囊虫治疗。

第二,外伤性癫痫

有关外伤性癫痫的缓解率,各家报道不一致。其预后尚决定于外伤的部位、性质、昏迷持续时间、脑损伤的程度及有无颅内感染等因素。在较轻的头部外伤后数分钟内出现的癫痫通常只发作一次,以后不再发作,这种癫痫发作预后最佳。外伤后只有少数几次发作的病人也并非少见。国外有学者对几个月到12岁的颅脑外伤患者2500例追踪3年以上,有癫痫发作者仅1%,且预后良好。

第三,脑炎

脑炎的急性期常伴有不同程度的癫痫发作,部分脑炎病人痊愈后也可出现癫痫发作。一般病人服用抗癫痫药物均可控制发作,预后比较好。有人报道脑炎和脑膜炎伴发癫痫的患者,脑炎或脑膜炎痊愈后53.3%的病人癫痫发作可完全缓解。但严重脑炎后遗症伴有频繁癫痫发作者,预后不理想。

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