时间:2014-08-09 来源:千龙网 作者: 我要纠错
采取措施应对癫痫病持续状态
采取措施对癫痫持续状态。那么必须首先要了解一下,什么是癫痫持续状态?
癫痫持续状态的定义:一次癫痫发作持续30分钟以上者,或者虽有间歇期,但意识不能恢复,反复频繁发作30分钟以上,就称癫痫持续状态。若癫痫发作频繁,连续多次不止,但间歇期意识恢复,生命体征正常,则称连续性癫痫发作。癫痫持续状态约占癫痫病人的3--6%,是一种危险的急症,应及时送往医院抢救。
癫痫持续状态的发作类型:
任何一种癫痫都可以产生该类型的癫痫持续状态。其发生率据不少文献统计报道占癫痫患者的2.6%~6%,且有相当高的死亡率,大约在10%~30%左右。小儿癫痫持续状态又往往可以是癫痫的首发症状。
中医既往文献对癫痫持续状态的论述较少,其相关的论述多见于痫证、痉证、抽搐等病证中,现代研究陆续有中西医结合救治癫痫持续状态的临床报告。
病因和促发因素:
因为用药不当:癫痫患者无论是特发性癫痫,不是症状性癫痫,如果在治疗过程中突然停药或任意更换抗癫痫药,都容易导致癫痫持续状态。在癫痫持续状态的患者中,约有1/4是由于突然中断服用或随意更换抗癫痫药而引起的。因此在癫痫的治疗过程中,一定要严格根据医嘱服药和停药,不可自作主张。在更换治疗手段,特别是要求时行中医药治疗时,一定要仔细考虑既往服用抗癫痫西药的情况,在专科医师指导下,对西药进行调整,盲目停药和减量都是非常危险的。
另外,有些患者和家属,对有关抗癫痫的知识一知半解,害怕其副作用;或为了服药方便;或因经济状况差,自行改变服药方法或自行减少用量,导致癫痫持续状态的发生,这些在临床上经常可以遇到。
其它疾病引起:主要由感染引起。如外感发热、肺炎、败血症、痢疾、泌尿系统感染等引起的中毒性脑病,而致发癫痫持续状态。其它有脑外伤、脑肿瘤、脑血管病等引起者也较为常见。
食物中毒、药物中毒、戒酒、过度劳累、妊娠分娩等等也是引起癫痫持续状态的常见原因。而水、电解质紊乱如低血钾、低血钙、低血镁、低血钠等,先天代谢异常等均可引起癫痫持续状态。
癫痫持续状态的急救:
癫痫持续状态是一严重的紧急情况,需作出及时正确的处理,以减少其致残和死亡率。
(1)迅速控制抽搐。
(2)减轻脑水肿:可用20%甘露醇、速尿20~40mg或10%葡萄糖甘油利尿脱水,以减轻脑水肿。
(3)其他:维护呼吸道通畅,注意循环功能,纠正水电解质及酸碱平衡紊乱,控制高热及感染等。
癫痫患者要时刻保护好自己的健康情况。