时间:2015-02-05 来源:寻医问药网 作者: 我要纠错
甲亢是由不同的病因所引起,所以,治疗甲亢时就应该找出病因,根据病因进行治疗,也许可以达到事半功倍的效果。现在就让小编为大家详细的介绍下甲亢的治疗。
引起甲亢的病因有多种,甲亢的表现也各种各样,同样甲亢的治疗方法也不是唯一的,常见的甲亢治疗方法有西药抗甲状腺药物、手术和放射碘131治疗三种,每个治疗方法都有自己的优缺点,针对的患者人群也是各有差异,不同的患者要根据自身的病情,采取不同的治疗方法。
一. ATD治疗
ATD治疗可以:达到稳定的甲状腺功能(甲功)正常的作用。ATD治疗甲亢疗效确切、安全、无创、经济、方便,儿童、成年、老年病人和孕妇或哺乳病人均可应用。ATD不使GD眼病(GO)加重,不引起永久性甲状腺功能减退(甲减),在我国是使用最普遍的方法。
缓解和复发ATD治疗甲亢可使40%~60%病人得到缓解(停药后甲功保持正常1年以上),但复发率高达60%~80%,多发生在停药后6个月以内ATD治疗甲亢的适用范围是:①初治甲亢,病程较短,病情在中度以下,甲状腺肿大在Ⅱ度以下;②儿童和青少年甲亢;③孕妇甲亢;④活动性GO;⑤甲亢术前准备;⑥RI治疗后的辅助治疗。
二. 手术治疗甲亢
甲状腺次全切除手术治疗甲亢的优点是病人的甲功在术后迅速恢复正常,效果显著,治愈率70%~90%,但不能避免术后甲亢复发或并发喉返神经损伤、手足搐搦或甲减等。为了减少术后复发,国外采用甲状腺近全切除手术,虽然减少了甲亢的复发率,但甲减并发症明显增多。
三. 碘131治疗甲亢
对于老年甲亢和甲亢并心脏病等病人,迄今国内外许多专著和“指南”还要求预先用ATD使甲功正常或好转后再用碘131治疗。
在综合治疗的基础上及时用碘131治疗甲亢是比较安全有效的疗法,对某些危重甲亢病人甚至是唯一挽救生命的疗法
1942年Hamilton等报告碘131治疗甲亢,60多年已经证明:
(一) 碘131 治疗甲亢没有增加癌症的发病率;
(二) 没有影响生育能力,不增加遗传损害;
(三) AACE和ATA均推荐选用131I治疗甲亢,在美国约2/3甲亢病人用碘131治疗。
ATD主要适用于各年龄段的轻中度甲亢、孕妇甲亢和活动性GO病人,应用广泛,但疗程长、复发率高、副作用较多,严重者可致死。手术主要适用于甲状腺明显肿大、有冷结节和胸骨后甲状腺肿伴甲亢等病人,治愈率高,但难免术后甲亢复发、甲减或其他并发症等。131I治疗甲亢的范围已较广泛,方法简便,治愈率高,对于不适合ATD和手术治疗的甲亢病人,除孕妇外,都可以选用131I治疗,并在治疗难治性重度甲亢方面具有优势。除甲减外,131I治疗甲亢没有其他的严重并发症,在安全性方面优于ATD和手术。对具体病人选用何种方法治疗,受病人的病情和意愿、医师的经验和医疗条件等因素的影响。医师应该向病人介绍它们的优缺点,求得共识,对该病人进行合理的个体化治疗。
希望大家阅读这篇文章后,对甲亢的治疗有极大的帮助。这篇文章仅供参考,想了解更多有关这方面的知识,可以直接登录寻医问药网查询。