老年甲亢病人不宜手术治疗

时间:2015-02-05  来源:  作者: 我要纠错


老年甲亢病人不宜手术治疗吗?对于手术治疗,除了青少年患者,病情较轻者及伴有其他严重疾患不宜手术者外,均可手术治疗。对于继发性甲亢和高功能腺瘤,应用抗甲状腺药物或131碘治疗的效果都不甚显著,同时还有恶变的可能存在,更宜以手术治疗为主。业已并发有左心扩大,心律失常,甚至发生心律失常者,更应手术,始能治愈。企图完全治愈上述心脏症状,然后再行手术的办法,是本末倒置,反而导致病情恶化。

至于妊娠妇女,鉴于甲状腺机能亢进对妊娠可造成不良影响,引起流产、早产、胎儿宫内死亡、妊娠中毒症等;妊娠又可能加重甲状腺功能亢进。因此,在娠妊早期、中期、即4~6个月,仍应考虑手术治疗;到晚期,甲状腺功能亢进与妊娠间的相互影响已不大,则可待分娩后再行手术治疗。

手术治疗甲亢的适应症:

甲状腺次全切除术后复发率低,但手术为破坏性不可逆治疗,且可引起一些并发症,应慎重选择。适应证为:①中、重度甲亢,长期服药无效,停药复发,或不能不愿长期服药者;②甲状腺巨大或有压迫症状者;③胸骨后甲状腺肿伴甲亢;④结节性甲状腺肿伴甲亢。

不适合手术治疗方法者有:①浸润性突眼者;②严重心、肝、肾、肺合并症,全身情况差不能耐受手术者;③妊娠早期(前3个月)和晚期(后3个月);④轻症病人预计药物治疗方法可缓解者。

对老年甲亢的治疗我院采用:“靶向定位 -TSH 平衡疗法”康复体系,2010 年国际甲亢临床推广治疗技术,亚洲第一个全数字化“TSH 平衡疗法”在医院正式启动。 甲亢是由多种原因引起血中甲状腺素过多导致的。“靶向定位 -TSH 平衡疗法”从甲状腺病因着手,靶向定位调控。甲亢治疗中心拥有医术精湛、医德高尚的专家数十名,其中主任医师、副主任医师专家占60%以上。

通过对2000例多甲亢患者治疗的临床实践证实,“靶向调控—TSH平衡疗法”是一种十分安全的治疗方法,它对患者的肝、肾功能及血、尿常规等均无影响,既不会产生像口服药物后引起的白细胞减少和药物过敏等不良反应,也不会发生像放射性碘(同位素)治疗以及手术治疗后出现的甲状腺功能减退等并发症。
 

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