尿红细胞数偏高是指显微镜下血尿，只在实验室显微镜下看到，可以被观察到的尿红细胞数偏高也叫肉眼血尿。当医生检测患者尿液时，会发现仅在显微镜下可见的尿液。由于红细胞的存在，肉眼血尿会产生红色的尿液。产生红尿需要很少的血液，而且出血通常并不痛苦。然而，将血液凝结在尿液中可能会产生痛感。

尿红细胞数偏高是什么意思？

无论哪种方式，确定尿红细胞数偏高原因很重要。尿液中的血液可能会令人担忧。虽然在许多情况下尿红细胞数偏高病因是无害的，但尿红细胞数偏高可能表明严重的疾病。血尿常常在没有其他体征或症状的情况下发生。尿红细胞数偏高的治疗取决于病因。在血尿中，患者的肾脏或泌尿道的其他部分，会使血细胞泄漏到尿液中。

尿红细胞数偏高的原因包括以下几点：

1、尿路感染：当细菌通过尿道进入患者的身体并在膀胱中繁殖时就会发生这种情况。症状包括持续的排尿冲动，排尿疼痛和灼热，以及极其强烈的尿液。对于一些人，特别是老年人，唯一的疾病迹象可能是尿液中的微观血液。

2、肾盂肾炎：当细菌从血液进入肾脏或从输尿管移至肾脏时，就会发生这种情况。症状和体征通常与膀胱感染相似，但肾脏感染更容易引起发烧和侧腹疼痛。

3、结石：浓缩尿液中的矿物质有时会在肾脏或膀胱的壁上形成晶体。随着时间的推移，晶体可以变成小而硬的结石。结石通常是无痛的，所以患者可能不会知道患者有结石，除非结石导致堵塞或被通过。膀胱或肾结石也可引起严重和微观出血。

4、肾脏疾病：显微镜下的泌尿系统出血是肾小球肾炎的常见症状，肾小球肾炎是肾脏过滤系统的炎症。肾小球肾炎可能是全身性疾病的一部分，例如糖尿病，或者它可以单独发生。病毒或链球菌感染，血管疾病和免疫问题，影响肾脏）血液过滤的小毛细血管，可引发肾小球肾炎。

5、癌症：可见的尿液出血可能是晚期肾脏，膀胱或前列腺癌的征兆。不幸的是，在这些癌症更容易治疗的早期阶段，患者可能没有体征或症状。

6、药物：抗癌药物环磷酰胺和青霉素可引起尿路出血。如果服用抗凝药物如阿司匹林和血液稀释剂肝素，有时会出现可见的尿液，并且患者的病情也会导致膀胱出血。

剧烈运动导致肉眼血尿的情况很少见，可能与持续有氧运动时发生的膀胱创伤，脱水或红细胞破坏有关。跑步者经常受到影响，任何人都可以在剧烈运动后出现明显的尿液出血。

指导医生：山东省千佛山医院泌尿外科副主任医师李军。

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