“屈光参差”这个概念也许很多人都不了解，简单地说，就是两眼的屈光状态不一致。

事实上，人的双眼屈光状态一致的情况非常少见，或多或少都会存在轻微的差异，而两眼有轻微不同的较多。一般来讲，当两眼存在低度屈光参数时，本人不会有不适的感觉。但当两眼度数差距过大，问题就会变得严重了。

北京爱尔英智眼科医院视光科唐琰医生介绍，两眼屈光相差25度，可使两眼视网膜上成像大小相差0.5%，而人两眼视网膜像的大小相差5%是最大的耐受限度，即两眼的屈光参差最大耐受度为250度。

当双眼的近视（或远视）相差150度及以上，或者双眼的散光相差100度及以上则被定义为病理性屈光参差。病理性屈光参差会损害双眼单视功能，也容易导致单眼弱视及外斜视。

屈光参差会有哪些影响？

1、屈光参差性弱视

如果孩子在婴儿期两眼存在屈光参差，屈光度数小的眼睛看东西会清楚一些，而屈光度数大的眼睛看东西则不清楚，大脑无法把两个清晰度不同的物像融合为一。而此时大脑就会命令屈光度数小的眼睛工作，而抑制屈光度数大的那只眼睛工作。时间一长，屈光度数大的那只眼睛就会发展为弱视眼。

2、斜视

如上所述，当孩子的两眼存在屈光参差时，视力较差的那只眼的视觉发育也会受到抑制，如果没有进行有效治疗，久而久之视力较差的那只眼睛就可能发展成外斜视。

3、视疲劳

屈光参差造成双眼看到物像差别较大，容易导致视疲劳、眼睛干涩、流泪、头痛、恶心、眩晕等后果，而且在判断距离、角度时可能会存在偏差，步行或开车时，容易危害到自身安全。

4、双眼单视功能障碍

当屈光参差超过人眼可耐受的最大屈光度（250度）时，由于两眼视网膜上物像大小相差悬殊，导致双眼物像不能融合，引起双眼单视功能障碍（两眼不能同时看东西），出现复视或单眼抑制，造成立体视的破坏。

5、交替注视

即看远时用一眼，看近时用另一眼的交替用眼现象，常见于一眼为正视或轻度远视，另一眼为轻度近视的混合性屈光参差者。

屈光参差如何矫正？

1、框架眼镜

佩戴框架眼镜是屈光参差最普遍的矫正方法，儿童有较大的适应性和可塑性，对框架眼镜能较好的接受。

在试镜时可根据需要，对600度以下的屈光参差进行全矫或尽量接近全矫。12岁以下儿童应尽早矫正其屈光不正，巩固双眼视力，防止斜视、弱视的出现和发展。

2、硬性角膜接触镜（RGP）

临床发现，以RGP矫正屈光不正的效果较佳，佩戴者的立体视功能发育时间和程度均优于传统框架眼镜的矫正效果，此外，还减轻双眼度数相差较大带来的不适。

3、角膜塑形镜（OK镜）

对于有双眼屈光参差近视的孩子佩戴OK镜后，第二天视力一般都可达到1.0，减少了双眼度数的差距，并有效控制近视增长。

对于单眼近视的孩子佩戴OK镜，可减少两眼屈光参差的加大，同时控制近视的增长。

4、遮盖疗法与药物治疗

屈光参差性弱视除了戴眼镜矫正，还有遮盖治疗、阿托品压抑疗法等。遮盖疗法的原理是通过遮盖健康眼睛或视力较好的眼睛来减缓或消除对弱视眼睛的抑制作用，增加弱视眼睛的使用机会，从而提高弱视眼的视力。

唐琰医生提醒广大家长朋友，屈光参差越早治疗，对眼睛的影响越小，若发现孩子双眼屈光度数相差较大的情况，需及早就医，选择针对性的方法进行科学矫正。