共济失调是小脑萎缩的主要临床表现。患者站立不稳，摇晃，并足站立困难，一般不能单腿站立；步态蹒跚，行走时两腿远分，左右摆，双上肢屈曲前伸如将跌倒之状；辨距不良，动作易超过目标，越接近目标震颤越明显，书写时颤抖，字迹不规则，写字越来越大。

  站立不稳，摇晃，并足站立困难，一般不能单腿站立；步态蹒跚，行走时两腿远分，左右摇摆跌倒之状，言语不清，构音障碍，眼球运动障碍，肌张力减低、肢体出现震颤麻痹抖动现象

   临床可分3型

1：无家族史，只有小脑受累，无意向性震颤，可能是小脑皮质性共济失调；

2：如尚有明显意向性震颤、眼球震颤及晚期出现的咽下困难，可能是橄榄、桥脑、小脑性共济失调；

3：如有小脑的共济失调，又有明显意向性震颤，下肢共济失调较轻或并有惊厥及肌阵挛，则可能为小脑齿状核共济失调。

共济失调临床多见遗传性、缺血缺氧性、药物中毒、炎症、酒精中毒等。

   危害

1、行走不稳，步态蹒跚，动作不灵活，行走时两腿分得很宽;步行时不能直线。

2、忽左忽右呈曲线前进，表现为剪刀步伐，呈“Z”形前进偏斜，并努力用双上肢协助维持身体的平稳。

3、肌张力的改变随病变可由降低而转变为痉挛状态，共济失调步态也可随之转变为痉挛性共济失调步态。

4、站立不稳，身体前倾或左右摇晃，当以足尖站立或以足跟站立时，摇晃不稳更为突出，易摔倒常是患者早期的主诉。

5.说话极不清楚，无法控制音调，甚至无法言语，写字无法辨认，吞咽困难。无法站立，甚至无法坐起，需靠轮椅代步，或卧床在床，生活无法自理。

健步清言饮中有关肝主筋脉，肾主骨生髓，脑为髓海，髓海空虚，脑失所养，气血濡养经络骨结等论述，是临床的理论基础。肢体损于外则气血亏于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和，说明人体的损伤必然影响到整体，因而整体治疗才能收到很好的效果。

健步清言饮第一步：健运脾胃：脾为后天之本，主运化、主统血，为根、为本，脾的功能强健，气血运化能力强，有充足的养分供应到大脑，能够使脑部血氧环境达到理想状态,古有治脑先治脾的说法。

健步清言饮第二步：补益肝肾：肾为先天之本，藏精主骨生髓，髓通于脑，脑髓充盈，能够滋养大脑，增强颅内大环境的稳定，使脑部保持功能与活力；若肾精不足生髓无源，精枯液竭，致髓海空虚，脑失所养。所以治则补肾生精、生髓。

健步清言饮第三步：固本培元：对先天之本“肾”和后天之本“脾胃”进行保养和调理，元气是推动一切组织器官功能活动的根本之力，是机体免疫、防御、修复再 生的根本。通过补肾健脾来补充和恢复元气、增强免疫，提高整体机能，使身体健康、不易发病。