概括地说，经济实用的心电图检查对下述病情的判断是较明确的：
分析与认识各类心律失常，包括起自心房或心室的异常搏动，以及房室、束支传导阻滞；心肌缺血性病变，如冠心病、心肌病等，尤其对心肌梗塞的诊断，具有特别的诊断意义；并且在冠心病急性心肌梗塞时，通过连续的心电图观察，可及时发现和处理危及生命的心律失常；显示心脏左、右房室肥大，从而提供各类心脏病诊断的凭证，其中包括心脏瓣膜病变、高血压性或肺源性心脏病及先天性心脏病等。
在若干其它疾病中，例如心包炎、粘膜性水肿、电解质紊乱，特别是血钾过低或过高等，心电图不仅有助诊断，而且经过反复检查，可以追踪病情的演变，对治疗过程有参考价值。
在心脏手术与做心脏导管检查术中，采用心电图“监护”，可随时发现心律与心肌功能的异常变化。
尽管心电图对心脏疾病的诊断有重要意义，但相同的心电图异常变化可见于几种不同的心脏病，在这种情况下，心电图只能提示心脏病的存在，而不能鉴别属何种性质的心脏病。
