时间:2013-12-10 来源: 作者: 我要纠错
低血糖、高血糖、低血钙以及尿毒症等都可引起癫痫发作。血糖低于2.8~3.36 mmol/L(50~60 mg/dl)大多数病人可有癫痫发作。引起低血糖的常见原因有胰岛细胞瘤、胰岛素治疗、垂体功能不全、肾上腺皮质功能不全及甲状腺功能过低等。血糖突然升高和高渗状态可引发癫痫。
常见的癫痫病病因之十:中毒
5%~15%的酒精中毒者有癫痫发作,急慢性酒精中毒均可有癫痫发作,2/3与停酒有关。20%以上新诊断的成人癫痫以酒精中毒为最危险因素。停酒后的发作通常是慢性酗酒者,但也可能发生在过量饮酒仅几周后,突然停用或高乙醇摄入突然减量更易发生。通常停酒至发作时间为18~24小时,90%的发作发生在停酒后7~48小时。一般在6小时内常有2~4次发作。60%为多次发作,3%为癫痫持续状态,30%发展为谵妄性震颤。此外,乙醇在某些癫痫病人可能是一特殊的诱发因素,而且癫痫病人应用乙醇后由于顺应性差,吸收减少,及肝酶诱导作用,将导致抗癫痫药水平的下降也可能是诱发癫痫的因素之一。一氧化碳中毒可有癫痫发作,但很少见。吸入高浓度氧或在高压氧舱中均有癫痫发作的可能。
常见的癫痫病病因十一:其他
颅脑手术后癫痫的发生率与病变的性质、部位、术前病情、手术入路等有一定的关系,手术后癫痫发病率较高的病种有脑脓肿、脑膜瘤、脑胶质瘤、幕上动脉瘤。阿尔茨海默病15%至1/3有癫痫发作,皮克病也可有癫痫发作但很少。神经皮肤综合征如脑面血管瘤病(Sturge-Weber综合征)、结节性硬化、神经纤维病等均可有癫痫发作。多发性硬化发作期约5%~10%有癫痫发 作。系统性红斑狼疮有神经系统合并症的病人44%有癫痫发作,全身强直阵挛发作可能出现在早期,个别是首发的表现。一些药物可诱发癫痫发作,如青霉素(特别是静脉内或鞘内注射)、异烟肼长期应用消耗大量维生素B6,如未补充可诱发癫痫;抗抑郁剂丙米嗪、阿米替林等均可致癫痫发作;药物如戊四氮、尼可刹米、士的宁、樟脑、印防已毒素等中枢兴奋剂过量;其它如胰岛素、泼尼松、抗胆碱能药、氨茶碱、氯喹、巴克罗芬等也可诱发癫痫。