时间:2014-04-30 来源: 作者: 我要纠错
儿童与青少年之间的对比也有许多不同之处,为此本篇主要介绍儿童与青少年失神癫痫有哪些不同地方,下面请小编为大家浅读儿童失神癫痫与青少年失神癫痫的三种鉴别。
一、儿童失神癫痫和青少年失神癫痫:
对于儿童失神癫痫,也叫癫痫小发作,失神发作的频率高,可达到每天数百次,童失神癫痫为常染色体显性遗传方式,伴有不完全外显率。对于青少年失神癫痫,失神发作的频率较低,在青少年肌阵挛癫痫中,可以见到肌阵挛发作和全面强直阵挛发作。
儿童失神癫痫通常在3岁到青春期之间发病,而青少年失神癫痫和青少年肌阵挛癫痫,常在青春期间或青春期后发病,虽然儿童失神癫痫和青少年失神癫痫都可以出现全面性的强直阵挛发作,但后者出现全面性强直阵挛发作的比率高于前者。
二、儿童失神癫痫的判断和处理:
疑为失神发作的病人,不必做进一步的检查,典型失神发作的儿童,发作期和发作间期脑电图一致,而且智力和神经系统检查正常,不必采取进一步的检查来明确诊断。如果神经系统检查异常或有发育迟缓病史,或脑电图显示局灶性的慢波、或持续的局灶性棘波,应当做影像检查,最好选择磁共振。
相关专家表示:由于失神发作较为短暂,且不明显,其发作频率往往被病人父母严重低估,医生每次接诊时,应让病人做3至5分钟的过度换气,如果过度换气诱发出失神发作,说明病人药物治疗不足,病人及其家长提供的病史仅供参考。
三、儿童失神癫痫的治疗:
典型的失神发作治疗,可以选择以下药物,乙琥胺、拉莫三嗪和丙戊酸,所以这些药物对典型失神发作均有效。其中,乙琥胺对于10岁以下的孩子效果尤佳。对从未经过治疗的病人,失神发作减少可达70%以上或完全消失,拉莫三嗪和丙戊酸对强直阵挛发作也有效,但乙琥胺无效。海华专家表示:采用药物治疗失神发作,切莫乱用,应精确分型,对症治疗。
在一般情况下,病人发作停止2年后,药物可逐渐减量,治疗的持续时间因人而异,脑电图对决定是否停药非常有帮助。如果脑电图出现持续的广泛性棘慢综合波放电,预示癫痫复发的机会很高。在脑电图检查中,进行过度换气诱发试验非常重要。
综上所述,儿童失神癫痫与青少年失神癫痫本不是相同的疾病,其治疗方法也不一样,因此当重视此点。