时间:2014-04-30 来源: 作者: 我要纠错
临床证明,偏头痛与某些癫痫病类型,特别是自主神经性癫痫病有许多相似之处,如都具有发作性,都可有先兆、恶心、呕吐、头痛、脑电图异常等。偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛,属众多头痛类型中的“大户”。发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆,同时可伴有神经、精神功能障碍。它是一种可逐步恶化的疾病,发病频率通常越来越高。尽管如此,二者在病理生理及发病机制中都截然不同,应该加以区别。
两者的区别如下:
① 偏头痛多有该病阳性家族史,而癫痫一般无偏头痛阳性家族史。
② 头痛性癫痫多急骤发病,以颞部及额部多见,常为双侧性,伴有其他自主神经症状。偏头痛发生相对缓慢,多有触发因素,典型者先兆之后出现一侧搏动性跳动。
③ 偏头痛与癫痫病均可有脑电图异常,但癫痫多为阵发性痫性放电波,如棘波、棘 - 慢波综合等。而偏头痛间歇期的脑电图虽可有局灶性慢波和中颞尖波,但出现在头痛同侧,且入睡后往往消失。这与癫痫的典型尖波并出现在头痛对侧不同。偏头痛在发作期脑电图没有改变或显示背景波节律减慢,而癫痫却有明显的痫性放电。
④ 试验治疗:有些患儿确实鉴别困难,可试用抗偏头痛的药物治疗。
所以一定要把二者区别开来,对症下药、就医。